2025年6月18日，我院肛肠中心二科成功为一位90周岁的高龄患者实施了腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术，患者术后恢复顺利，12天满意出院。

患者周某某因肛门疼痛伴排便不畅3个月，就诊于我院肛肠中心，我院医疗团队迅速对其进行了全面的体格检查和评估，确诊为低位直肠癌，无远处转移。

因患者高龄，如果行超低位保肛，患者术后肛门功能可能会极差，且有局部复发风险，但若行不保肛手术，手术创伤是对患者身体极大的考验。基于此，医院高度重视，立即组织多学科专家会诊，共同商讨最佳治疗方案，最终决定为其实施腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术（Miles术），即不保肛手术。采用腹腔镜手术可让患者身体受到最小的创伤，但要保证肿瘤根治度，又要做到少出血、时间短，对手术团队能力提出较高要求。

经过充分的术前准备，手术如期进行。副院长高原、肛肠中心二科主任肖成协调安排，由韩慧珍、张智娟、乔良医生组成的手术团队，在麻醉科和手术室医护人员全力配合下，仅用不到3小时，手术便成功完成，术中基本无出血，术后恢复顺利。

Miles手术主要适用于低位直肠癌，且无法保留肛门功能的患者，切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠及系膜、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。手术创伤极大，对90岁高龄患者实施该术式，不仅体现了医院在高龄患者手术治疗方面的精湛技艺和丰富经验，也展示了医院多学科协作、综合救治的能力。

未来，医院将继续秉持“大医精诚，惠泽百姓”的服务理念，不断提高医疗技术和服务水平，提高患者就医体验，为更多患者带来健康和希望。

文字：肛肠二科 韩慧珍

图片：肛肠二科

初审：肖成

编辑：何萨楚日

校对：贾素维 张翌

复审：闫龙

终审：赵立新