我院检验科开展糖尿病自生抗体谱检验项目-内蒙古自治区中医医院

2018 04/12

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本站讯（检验科）我院检验科开展了糖尿病自生抗体谱检验，该项目用于检测人体GADA、IA-2A、IAA、ICA、ZnT8A，用于辅助诊断糖尿病，其临床意义如下：

1、胰岛素自身抗体（IAA）：未使用过外源性胰岛素或使用时间不超过7—10天的个体中产生针对内源性胰岛素的自身抗体，随着增龄，IAA阳性率呈现下降趋势，被认为是持续时间最短的抗体。

2、胰岛细胞自身抗体（ICA）：T1DM新发患者中阳性率高达60%—90%，可作为疾病早期预测指标，高滴度的ICA预示疾病进展的高危险性，诊断后2—5年阳性率下降至20%。

3、谷氨酸脱羧酶自身抗体（GADA）：公认的诊断LADA以及预测胰岛功能的免疫学指标，阳性率不随病程延长而下降。

4、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）：可作为1型糖尿病高危人群筛查指标，在LADA的诊断中，需与其他指标联合检测。

5、抗锌转运蛋白8抗体（ZnT-8A）：作为最新发现的1型糖尿病的特异性自身抗体，作为抗原，功能是调节葡萄糖与胰岛素分泌的中介，与之对应的基因片段(SLC30A8)作为2型糖尿病的遗传易感性指标。

联合检测GADA、IA-2A、IAA、ICA以及ZnT-8A，可将TIDM诊断阳性率提高到98%，而自身抗体阴性的T1DM患者从5%降至1.8%，至少合并两种抗体阳性的患者从72%增加至82%，提示ZnT-8A对于T1DM，特别是其他自身抗体阴性的患者有着重要的诊断价值。

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