2019年10月20日,虽看似一个轻松、休闲的周日,但内蒙古自治区中医医院急诊科的医护人员依然和往常一样紧张而忙绿着,值班医生认真接诊着每一位患者,护士们核查医嘱、书写护记、巡视着留观患者,一切工作在认真、有序的进行中,没有一丝丝的松懈和倦怠。
上午09点30分,急诊科大厅外传来一阵急促的脚步声,一名满头大汗的男子边跑边喊“大夫大夫,快点救救我妈......”,值班医生贾若、陈芬芬、护士们以及门口的保安人员闻讯跑到大厅外,发现一名老年女性瘫坐在急诊大厅门前的台阶上,表情淡漠、张口呼吸,呼吸浅慢,颜面部及肢端紫绀,下肢水肿,四肢湿冷;旁边是一名气喘吁吁、表情凝重的老年男性,急诊科值班人员意识到患者病情危重,在这分秒必争的时刻,医护人员立即启动紧急抢救预案,在给予吸氧的同时,合力将患者用平车推入抢救室,立即予心电、血压、血氧饱和度监测,建立静脉通路,无创呼吸机辅助通气,静脉注射呼吸兴奋剂进行紧急抢救。
经简要询问病史,患者为93岁高龄女性、先天脊柱畸形,近2月胸闷、气短,高枕卧位,双下肢水肿,半天前加重,不能平卧。心电监护示:房颤律,心室率180次/分,呼吸10次/分,血压160/100mmHg,血氧饱和度75%,考虑慢性心力衰竭急性加重,合并呼吸衰竭,患者随时有呼吸、心跳骤停、猝死的可能,急诊科立即开通绿色通道,王永清主任带领科室医护人员紧急抢救,予静脉推注西地兰强心、静脉注射呋塞米利尿、静脉泵入硝酸甘油减轻心脏负荷、酒精湿化、轮流结扎四肢......,在抽血送检完善化验的同时,请彩超室行床边彩超,评估心脏功能;请放射科行床边X片检查;经过2个小时抢救,患者病情好转,胸闷、气短症状缓解,呼吸24次/分,半卧位,意识清楚,能正确对答,于11:38分转入本院ICU进一步治疗。
对于我们急诊的医护人员来说,急诊就像是一个没有硝烟的战场,面对患者以及病情的不确定性,每一个急诊战士都披袍上马随时准备迎接四面八方的战争,我们永远不知道下一秒战争会在哪方打响,我们唯一能做的就是磨好枪列好队随时准备打硬仗,为了生命,我们时刻准备着!
内蒙古自治区中医医院 内蒙古自治区中蒙医医院