本站讯(脑病科 姚娟慧)5月6日晚上8点,59岁的患者谢先生饮酒后出现左侧肢体活动不利,伴言语含糊不清。晚10点家属将患者紧急送入我院急诊科。急诊当值医生接诊后,经初步查体考虑急性脑卒中发作,通知脑病科卒中团队,并立即开通脑卒中绿色通道,快速完成相关检查。头颅CT排除脑出血,患者从发病到医院就诊只有2个多小时,符合溶栓条件。经患者家属同意签署知情同意书后,于晚10:45给予患者阿替普酶溶栓治疗。溶栓后,患者脑血管阻塞再通,肢体功能恢复良好,可与医生正常交流。患者的恢复得益于出现脑中风早期症状时及时就医。
“脑卒中是急症,抢救时要争分夺秒,最佳的黄金抢救时间是3小时内,4.5小时是卒中的有效抢救极限。一旦超过4个半小时,溶栓的风险将大大增加。卒中患者如果能更快更高效的就医,对其后期康复的帮助无疑是巨大的。”脑病科任国华副主任介绍到,“但据调查显示我国超过98%的卒中患者未接受溶栓治疗,主要原因就在于院前延迟。医生可以治病救人,但更多的是患者和家属的脑卒中急救意识,如果他们能够多了解一些脑卒中的医学知识,当疾病发生时,才能第一时间想到去医院进行救治。”
那么我们如何才能早期快速的识别脑卒中症状呢? 温馨推荐大家使用“中风120”三步识别法,将医疗急救电话号码“1-2-0”作为一个可以方便记忆的中风快速识别工具。这些数字转化为三个识别中风的方法: 1看 —— 一张脸不对称,口角歪 2查 —— 两只手臂,单侧无力,不能抬 0(聆)听 —— 说话口齿不清,不明白。识别脑卒中症状后,我们又该如何把握溶栓黄金时间呢? 首先,拨打120要及时。眼歪嘴斜,半侧肢体无力是脑卒中的典型症状,稍微懂点卒中常识的人,这个时候就要马上拨打120求救了。但有时候卒中的症状并不十分典型,可能仅表现为头晕、呕吐这类较常见的症状,容易被家属忽视。因此,如果家里有老人曾有中风史,或者有高血压、心脏病等中风的“高危人群”,一旦出现头晕、呕吐的,也应想到可能是中风发作,应第一时间拨打急救电话。 其次,关键时刻要果断。做溶栓,存在3%左右的风险,可能致残或死亡。因此,一些患者家属签字时,踌躇不定,甚至拒签。这样耽误时间的情况经常碰到。脑卒中救治抓好“黄金时间”,越早溶栓获益越大。
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